Лекари: Когнитивните умения на преживелите инсулт могат да отключат по-добри пътища за възстановяване
Макар да е известно, че когнитивните увреждания оказват влияние върху оцелелите след инсулт, израелско проучване, публикувано днес, изрично посочва способността за разбиране и следване на инструкции като основополагащ елемент за успешно възстановяване на двигателната активност и рехабилитация, предаде израелската новинарска агенция ТПС, цитирана от БТА.
Очаква се резултатите да доведат до по-персонализирано лечение и интегриране на технологиите в рехабилитацията.
Инсултът настъпва, когато кръвоснабдяването на мозъка е прекъснато или значително намалено, което лишава мозъчните клетки от кислород и хранителни вещества, обикновено в резултат на съсирек или кръвоизлив. Това може да доведе до смъртта на мозъчни клетки в рамките на няколко минути, което от своя страна може да предизвика тежки и трайни физически и когнитивни увреждания.
По данни на Световната организация за борба с инсулта през 2019 г. в световен мащаб е имало приблизително 12,2 милиона нови случая на инсулт, а 101 милиона оцелели са живели с последиците от него.
Екип от изследователи от Обединената лаборатория за неврологични рехабилитационни изследвания към Университета "Бен-Гурион" в Негев и болницата "Нахалат Еран" в Негев разкриха нов поглед върху взаимодействието между когнитивните увреждания и двигателното възстановяване след инсулт. Откритията бяха публикувани наскоро в рецензираното списание "Нюросайколъджи" (Neuropsychology).
Д-р Реут Бинямин-Нетцер и проф. д-р Лиор Шмуелоф от катедрата по когнитивни и мозъчни науки на университета "Бен Гурион" са ръководители на проучването, което има за цел да разбере как инсултът влияе върху способността за следване на инструкции и да определи когнитивните умения, които са в основата на тази способност. Те се фокусираха върху когнитивните процеси, които позволяват на пациентите да научават и изпълняват терапевтични задачи.
Според проучването когнитивни увреждания като дефицит на паметта, проблеми с вниманието и намалена изпълнителна функция, засягат 72% от преживелите инсулт. Тези предизвикателства не само влошават ежедневното функциониране, но и възпрепятстват участието в рехабилитационни програми.
Една особено тревожна последица от когнитивните увреждания е трудността при ученето и следването на инструкции. Задачите, които изискват адаптивност, самонаблюдение и отзивчивост - умения, които са неразделна част от рехабилитацията - стават значително по-трудни за хората, преживели инсулт. Осъзнавайки важността на тези способности, изследователите фокусират своето проучване върху връзката между когнитивните дефицити и двигателното възстановяване.
В проучването участват 31 души, преживели инсулт, и 36 контролни участници на възраст 55-75 години. Всички изследвани лица са изпълнили серия от компютъризирани задачи, предназначени да оценят способността им да реагират на стимули, основани на цвят и местоположение, както и способността им за забавена реакция и обработка на информация на базата на символи.
Резултатите разкриват забележимо намаляване на точността и времето за реакция при хората, преживели инсулт, в сравнение с контролната група. Освен това групата на преживелите инсулт демонстрира по-бавна обработка на информацията и намалена способност за забавяне на реакциите. Важно е да се отбележи, че изследователите откриват пряка връзка между способността за забавяне на отговора и способността за следване на инструкции.
"Способността за забавяне на отговора има значително влияние върху участието на пациентите в процеса на рехабилитация", обясни Бинямин-Нетцер. "Разбирането на инструкциите е от основно значение за двигателното възстановяване, тъй като рехабилитацията разчита на следването на структурирани задачи."
Изследователите се застъпват за ранни, интензивни рехабилитационни програми, които използват компютъризирани технологии за подобряване на възстановяването. Тези интервенции трябва да се фокусират върху подобряването на когнитивните способности, които са неразривно свързани с двигателното възстановяване. Шмуелоф каза: "В епохата, в която видеоигрите и другите технологии заемат централно място в рехабилитацията, разбирането на връзката между когнитивните функции и възстановяването е от решаващо значение."