От 15.IX. издадени 40 000 електронни бележки, край на мнимите болни (Обзор)
- Съсипаха и бизнеса с фалшивите извинителни, шегуват се в училищата
- Е-бележката заменя хартиената за всички от 1-и до 12-и клас
- Диагнозата остава тайна за училищните власти, те знаят само колко дни ще са липсите
Близо 40 хиляди електронни извинителни бележки са издадени за първите 15 дни от началото на учебната година. Официално електронната медицинска бележка за учениците влезе в сила от 1 октомври, но лекарите имаха възможност да я издават и преди тази дата.
Повече от 3300 са джипитата, издали вече електронен документ за извиняване на отсъствията на ученици по медицински причини, става ясно от разпространени в неделя данни от Министерството на електронното управление. Средно на ден се генерират над 5000 извинителни бележки, показват данните за т.нар. гратисен период, в който отсъствията по болест на децата от 1-и до 12-и клас можеше да се извиняват и с документ на хартия.
Въвеждането на електронната медицинска бележка слага край на мнимите болни ученици. Това значително ще облекчи родителите, ще намали административната тежест за учителите и ще защити допълнително достъпа до личните данни на децата.
Съсипаха и този бизнес - с продажбата на бележки,
тръгна като виц веднага в училищните среди.
Министърът на образованието и науката проф. Галин Цоков обясни, че “електронните бележки ще съкратят работата на класния ръководител с 2 до 3 часа на месец, или с повече от едно пълно работно денонощие на година. С това облекчение
ще се спестят средно по 3 работни дни на година на учителите,
в които те ще могат да се посветят на работа с учениците вместо на административна дейност, обясни проф. Цоков. През миналата учебна година над 270 хил. ученици са отсъствали от училище по уважителни причини, а средният брой отсъствия на един ученик е 50.
От министерствата на образованието, електронното управление и здравеопазването отговориха на някои важни въпроси, свързани с нововъведението.
Сред тях е плаща ли се бележката. Както досега, медицинските бележки не попадат в основния пакет дейности, които се покриват с бюджета на НЗОК. Всяко джипи е длъжно на видно място в кабинета си да има ценоразпис и само определя таксата за услуги, които не се покриват от здравната каса. Затова някои може да не таксуват, други - да искат 1 лв., а трети - 2 или 3 лв. За всяка услуга, която се заплаща, следва да бъде издаден касов бон.
Бележката се издава с датата, на която е проведен прегледът на детето,
но срокът за извинение на отсъствията може да бъде записан със задна дата
Например, ако детето се разболее в петък, 15-и, а родителят го заведе на преглед в понеделник - 18-и, бележката ще бъде с дата на издаване 18-и, но ще извинява отсъствията, допуснати в периода на боледуването, например за датите 15 - 22 в съответния месец.
Лекарят не може да откаже да издаде е-бележка. Ако е възпрепятстван поради технически причини, документът може да бъде издаден по-късно, когато се регистрира прегледът. Националната здравноинформационна система е пригодена и за работа в офлайн режим и всички лекари са задължени да работят в нея.
Денталните софтуери също са интегрирани към системата и това позволява и на зъболекарите да издават е-бележки за извинение на отсъствията.
След попълване на амбулаторния лист за извършен преглед лекарят създава чрез използвания от него софтуер е-бележката. С оглед предотвратяване на възможни грешки е дадено право на лекаря в рамките на 2 часа след регистриране на бележката да я анулира и замени с нова. Едва след този период въведените данни: на прегледа, информация за детето, период на отсъствие и др., се предоставят автоматично към системата на МОН, откъдето стигат и до електронния дневник. Всички процеси са автоматични и не изискват човешка намеса.
Отсъствията също се извиняват автоматично
В електронния дневник бележките стават и видими за родителя.
Поставената от медицинското лице диагноза на ученика е част от информацията, която се съдържа в е-бележката. Но за да бъдат защитени чувствителните здравни данни на децата, тя не достига до системата на МОН. Там постъпват само дните за отсъствия на ученика.
Д-р Гергана Николова, общопрактикуващ лекар:
Детето трябва да дойде на преглед веднага, не може да пуснем документ със задна дата
- Д-р Николова, срещате ли затруднения с издаването на електронната бележка?
- Нямаме никакъв проблем. Нашите софтуери са пригодени, в пълна бойна готовност са. До 1.Х. издавахме и двата вида - изпращаме и принтираме за удобство на пациентите. Нямаме никакъв проблем досега. Трябва да подчертаем, че бележките са електронни за учениците от 1-и до 12-и клас. За децата в яслите и детските градини остава старата хартиена бележка. Тоест учениците вече няма да получават хартиената бележка, тя ще бъде изпращана от нас към Националната здравноинформационна система, тя ще я прехвърля към МОН, а министерството от своя страна - към електронните дневници на учителите.
- Какво трябва да знаят родителите, чието дете е болно?
- За да може да се издаде тази електронна бележка, детето трябва да бъде доведено на преглед. Електронната бележка не е дистанционна, тя изисква преглед на детенцето. Ако не сме го прегледали, как бихме определили за колко време трябва да отсъства?
- Какви предимства има е-бележката?
- Говорим за електронизация, крайно време е да спрем да разнасяме хартийки от кабинета до училището. За лекарите не е новост електронната система, за мен лично е удобство. Важно е да се знае, че ученикът не може да стои болен 10 дни и да дойде след това и да каже “бях болен”. Ученикът трябва да дойде, докато е болен, и да бъде прегледан. Случвало се е да дойде родител и да каже: “Трябва ми бележка за този, този и този ден”. Няма как вече да се случват тези неща и да им е ясно на родителите. Това е част от електронизацията, крачка напред е.
Д-р Георги Миндов, председател на Дружеството на софийските общопрактикуващи лекари:
Вече ще е ясно в реално време колко са заболелите, може да се прави анализ за грипната обстановка
- Д-р Миндов, какво променя е-бележката?
- Няма да има фалшиви бележки в училищата. Иначе при общопрактикуващите лекари няма промяна. Сега поне ще може да се види ученикът кога отсъства, ще може да се прави статистика в кое училище повече деца боледуват. С едно натискане на копчето в системата ще излизат данните за цяла България. Ще е ясно в този момент колко деца отсъстват от училище. Така ще може да се прави анализ за грипната обстановка. Ако в София са издадени определен процент е-бележки, тоест децата са спрени от училище и се лекуват вкъщи, то сме в предепидемична обстановка. РЗИ може да взема мерки - спиране свиждането в болници, консултациите, обявяване на грипна епидемия.
- Имате ли проблеми?
- Издадох много, няма проблем. Сега родителите не могат да видят от коя дата е бележката, докато при хартиената беше по-лесно. За нас няма разлика - вместо бутон “принтирай” натискаме “изпрати”.
Бележките винаги са били платени. Не са в пакета дейности, покрити от НЗОК. Много колеги си ги издават безплатно, някои взимат до 5 лв.
- Ако лекарят няма интернет в този момент, как издава електронната бележка?
- Не е проблем. Щом има регистриран преглед с дата, е-бележката се прикрепя към този лист. Без преглед не може да се издаде. Дори да няма интернет в дадения момент, може да я изпрати по-късно. Трябва да се знае, че родителите не могат да си я поръчат по телефона, защото не е разрешен преглед от разстояние.
Ние предложихме родителите да издават за три дни бележка - спират детето от училище при хрема и го наблюдават. Сега има по семейни причини, а не по здравословни. Всичко обаче трябва да бъде облечено в законодателни норми.
Колко отсъствия могат да навъртят децата?
Отсъствията на учениците от училище се отчитат в учебни часове съгласно чл. 61, ал. 1 и ал. 4 от наредбата за приобщаващото образование, напомниха от МОН. До 20 минути закъснение на ученика за час се отчита като половин отсъствие, а повече от това време - като цяло отсъствие. Ако ученикът отсъства един ден и няма уважителна причина, класният ръководител е длъжен да уведоми за това родителя с писмо, по имейл или в телефонен разговор и да обсъди с него възможностите за отстраняване на причините за отсъствието. Броят на отсъствията на всеки се отбелязва в дневника на класа, а в края на срока се вписва в бележника му.
Ученик може да отсъства по следните уважителни причини:
- По медицински причини, за което представя медицински документ до 3 дни след връщането си в училище, издаден от общопрактикуващ лекар или от лекар в лечебно заведение;
- Поради участие в други дейности извън училище като състезания, конкурси, олимпиади, фестивали, концерти, спектакли, изложби и други - при представяне на документ от спортния клуб, в който членува, от организаторите на дейностите, от институцията, от името на която участва в тях, и след потвърждение от родителя;
- До 3 дни в една учебна година въз основа на мотивирано писмено заявление от родителя до класния. То се подава преди отсъствието на ученика, а ако това е невъзможно, родителят уведомява класния в телефонен разговор или по имейл и подава заявлението до 3 дни след връщането на ученика в училище;
- До 7 дни в една учебна година с предварително разрешение на директора въз основа на мотивирано писмено заявление от родителя, в което се описват причините за отсъствието. В случай че заявлението не може да се подаде преди отсъствието на ученика, родителят уведомява за това класния в телефонен разговор или по имейл и го подава до 3 дни след връщането на ученика.
Ученик може да отсъства по уважителни медицински причини от час по физическо възпитание
и спорт, когато е противопоказно физическото натоварване. Видът на заболяването и заключението за освобождаване от физическо се удостоверяват с медицински документ. Ученикът обаче присъства в час. Когато е освободен за целия срок или за годината, той няма право да напуска територията на училището по време на час, а директорът определя начина на уплътняване на времето му в тези учебни часове.
За допуснати повече от 15 отсъствия по неуважителни причини през учебната година може да се налагат санкции “преместване в друго училище” и “преместване от дневна форма в самостоятелна форма на обучение”, сочи наредбата. В тези случаи директорът на училището задължително писмено уведомява родителя или лицето, което полага грижи за детето, за откриването на процедура по налагане на санкция, както и съответните териториални структури за закрила на детето.
Няма норма, която да посочва брой отсъствия, след които ученикът следва да преминава към индивидуална форма на обучение. Съгласно Закона за предучилищното и училищното образование (ЗПУО) формата на обучение се избира от ученика, като за малолетните се извършва вместо тях от родителите, а за непълнолетните - от учениците със съгласието на родителите им.
Индивидуалната форма включва индивидуални учебни часове и план и текущо оценяване или изпити за определяне на срочна или годишна оценка.
Случаите, в които ученик може да се обучава в индивидуална форма, са:
1. ученици, които по здравословни причини, удостоверени с медицински документ, издаден от експертна лекарска комисия, не могат да се обучават в дневна, вечерна или комбинирана форма за повече от 30 последователни дни;
2. ученици, които по семейни причини желаят да завършат в други срокове обучението си;
3. ученици с изявени дарби;
4. ученици със специални образователни потребности, които не може успешно да завършат един и същ клас повече от три учебни години;
5. ученик, който променя формата на обучение в случаите, в които тя се препоръчва от екипа за подкрепа за личностно развитие за: ученик, ненавършил 16 г., чиято възраст надхвърля с повече от 3 г. възрастта за съответния клас; лице над 16 г., което постъпва за първи път в училище; лице, прекъснало обучението си за повече от 3 последователни учебни години; лице, което не може успешно да завърши един и същ клас повече от 3 учебни години.